Mit kell bevenni éjszakai magas vérnyomás esetén

Az éjszakai vérnyomásmérés fontosabb, mint azt korábban gondolták

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este? Szauder Ipoly válaszol A óra online weboldalon megjelent cikk.

Magas vérnyomás: sokan még mindig nem veszik elég komolyan

Félrevezető állítás jelent meg egy internetes fórumon szódafürdők magas vérnyomás ellen MTI közlése alapján. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek akkor fejtik ki legjobban a hatásukat, ha lefekvés előtt szedik őket — ezt állapította meg egy nagyszabású, hosszú távú kutatás.

Nos, valójában nem ilyen egyszerű ez a kérdés. Mielőtt mindenki este kezdené bevenni bármiféle gyógyszerét, tudni kell: az állítás a magas vérnyomás betegség hipertónia nem minden típusára és nem is minden gyógyszerével kapcsolatban igaz. Évek óta tudjuk, hogy a hatékony vérnyomáscsökkentés, illetve a szövődmények megelőzésének érdekében — a magas vérnyomás típusától függően — nem mindegy, hogy melyik gyógyszert milyen adagban és mikor veszik be.

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este? – Prof. Dr. Szauder Ipoly válaszol

Aki a nap második felében szedi a gyógyszert, annak egyébként sem lefekvés előtt, mit kell bevenni éjszakai magas vérnyomás esetén koraeste kell bevennie az orvosságát, ha pedig naponta kétszer szedi, akkor 12 órával a reggeli bevétel után ajánlott az esti adag. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerezés optimális időpontjának megválasztását bő évtizede tudjuk, alkalmazzuk és magunk is több ezer vizsgálatból nyert tapasztalatok alapján ismertettük.

Az MTI közlés alapjául szolgáló az European Heart Journal-ben ben megjelent közleményben Hermida és munkatársai sem pontosan azt állították, amit a fenti idézet tartalmaz. Vizsgálatuk általunk is többször közölt tényeket erősített meg. Ők 5 éven át követett betegen 24 48 órás ambuláns vérnyomásmérővel állapították meg a magas vérnyomás típusát, az esti bevételt azonban nem mindenkinek, hanem csak azoknak ajánlják, akiknél az éjjeli — hajnali, reggeli emelkedésű típus áll fenn.

Ezen esetekben ugyanis az hatékonyabban előzi meg az agyi és szív szövődményeket, mint a gyógyszer reggeli alkalmazása.

Megosztom Mit tegyünk ha Nagyon gyakori probléma, mégis sokan nincsenek tisztában a megelőzés jelentőségével illetve, hogy nemcsak az orvoson, hanem sokkal nagyobb mértékben a betegen is múlik, hogy sikeres lesz-e a kezelés.

Az érdeklődőknek a jobb érthetőség kedvéért következzék egy rövid bevezetés a hipertónia és annak egyénre szabott, ún. Minél inkább elmélyedünk a hipertónia világának tanulmányozásában, annál inkább meggyőződésünkké válhat, hogy a hipertóniának nevezett kórkép olyan, akár a mitológiai számtalan fejű hydra: sokrétű, többdimenziójú betegség-fogalom, melynek okát és igen összetett kórélettanát nem könnyű megismerni-megfejteni. Hogyan változik a vérnyomás a különböző napszakokban?

Napszaki cirkadián ritmus.

A hipertónia típusai

Ez a legjelentősebb bioritmus 24 órás periódusokkal. Napszaki ingadozásban a szívverések száma és vérnyomás nappal nagyobb, éjjel kisebb.

A vérnyomás napszaki variációját, bioritmusát különböző tényezők befolyásolják. Állandó tényezők: etnikai, nembeli adottságok. Változó belső mit kell bevenni éjszakai magas vérnyomás esetén a mentális és fizikai aktivitás szintjétől függően, különösen alváskor az ún.

Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor. A magas vérnyomás kialakulásának valószínűsége az életkor előrehaladtával folyamatosan nő. Körülbelül 64 éves korig a hipertónia gyakrabban jelentkezik férfiaknál, efölött az életkor fölött azonban nőknél gyakoribb a vérnyomásnövekedés. Családi kórtörténet.

Változó külső tényezők: A legismertebb biometerológiai tényezők közé tartozik fronthatásokon túl hőmérséklet, légnyomás, nedvesség a napfolttevékenység, az ionizáló sugárzás, a Föld-mágnesség változása.

A változó külső tényezők közé tartoznak a szimpatikus idegrendszerre ható izgató szerek, mint pl: alkohol, kávé, kóla, energiaitalok koffeintea teindrogok kokainaz ébrenlét-alvás periódusai, az ételfogyasztás időpontjai. Mindez a hipertóniára is hatással van. A hipertónia típusai A hipertóniának több típusa ismeretes: nappali és éjszakai egyaránt magas, bizonyos mértékig ingadozó értékekkel, vagy a csak nappali vagy csak éjszakai magas vérnyomás, valamint az éjjeli és hajnali emelkedések.

Hogyan zajlik a magas vérnyomás kezelése rendelőnkben?

Az utóbbi évtizedekben a 24 órás ambuláns EKG és vérnyomás monitorozás ABPM során tapasztaltuk, hogy a hipertóniás betegeknél a heveny agyi és szív katasztrófák kialakulása, valamint a napszaki cirkadián ritmus között szoros kapcsolat áll fenn. Az ébredéskori, reggeli, kora délelőtti időszakban megnövekedett vérnyomás független előjelzője lehet az agyi és szív szövődményeknek stroke, szívinfarktus. A kronofarmakológia az egyén bioritmusához és a hipertónia típusához igazított időpontokban alkalmazott gyógyszerelés.

Ez az egyénre szabott kezelés a legeredményesebb. Sajnos az esetek többségében a bioritmus meghatározása nélküli, sematikus, rutinszerű, napjában egyszer, reggel adott kettős vagy hármas fix kombinációs két vagy három hatóanyag egyetlen tablettában kezelés történik.

Bár elméletileg a korszerű gyógyszerek 24 órás hatásúak, a tapasztalat mást mutat.

Számos tanulmányban általunk is bizonyított tény, hogy jelentős különbségek vannak a különböző időpontokban adagolt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek időbeli hatásában — ún. Az sem mindegy, hogy milyen típusú gyógyszerről beszélünk, mert nem mindegyik hat így nincs ún.

Mit nevezünk esszenciális hipertóniának? Azt a magas vérnyomás-betegséget, amelynek a hátterében nem lehet szervi elváltozást kimutatni. A statisztika szerint a hipertóniás esetek zöme, kb. Ez esetben ezt esszenciális alapvető hipertóniának nevezzük. Az esszenciális hipertónia kialakulásában számtalan tényező játszhat szerepet, de ezek közül egyiket sem lehet kizárólagosan felelőssé tenni.

Az egyén bioritmusát és a hipertónia típusát 24 órás vérnyomás monitorral felmérve, abban a napszakban adagoljuk azt a gyógyszert, amely arra bizonyítottan hat. Az esti adagolás az éjjeli hajnali emelkedésekre hat leginkább, míg a reggeli bevétel a déli-délutánira.

1. Bodolai Gyöngyi Sokan panaszkodnak az utóbbi időben, hogy különösebb ok nélkül felmegy a vérnyomásuk.
2. A fizikai gyakorlatok terápiás hatásának mechanizmusai magas vérnyomásban
3. Ezt csináld éjszaka, hogy megelőzd az agyvérzést: kihagyhatatlan teendő - Egészség | Femina
4. Vérnyomáscsökkentés: van, amit jobb este bevenni
5. Segítséget kért a pécsi professzor: "rettenetesen nagy a feladat, nem vagyunk hozzá elegen" Hirdetés Aki magas vérnyomás diagnózissal szembesül, tudnia kell, hogy ezután egy életen át figyelni kell a vérnyomására.
6. Alultápláltságot jelent.
7. Az éjszakai vérnyomásmérés fontosabb, mint azt korábban gondoltá

Már jeleztük, de nem lehet eleget ismételni: az esti adagot nem lefekvéskor, hanem koraeste kell bevenni, ha pedig naponta kétszer szedik, akkor 12 órával a reggeli bevétel után. A reggel és este is adott gyógyszer pedig hatásában egyenletesen jobban lefedi a 24 órás tartományt, mint a csak reggeli vagy csak esti bevétel.

Facebook csoportjaink

Finomhangolásra is szükség van: az sem mindegy, hogy milyen dózist adunk reggel és este. A 24 órás ambuláns vérnyomás monitoros ABPM tapasztalataink szerint nem minden esetben azonos dózis szükséges. Összefoglalás: Elmondható tehát mit kell bevenni éjszakai magas vérnyomás esetén nem javasolt mindenkinek este bevenni akármilyen vérnyomás gyógyszert, mert az — a gyógyszer típusától is függően — kevésbé hat a nappali emelkedésekre.

• Lábszárfekély kezelése A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve.
• Mit tegyünk ha - Vérnyomáskiugrás | DÉLMAGYAR

A gyógyszerek terápiás tartománya, hatékonyságuk jelentősen függ ezek napszaki cirkadián időpontbeli adagolásától. Az otthoni méréseket kiegészítve a 24 órás ambuláns vérnyomásmonitorral ABPM szükséges megállapítani a hipertónia típusát, az egyén bioritmusát, majd ennek megfelelően adagoljuk reggel vagy este, vagy mindkét alkalommal a megfelelő gyógyszert.

Ezek ismeretében lehet hatékonyan, egyénre szabottan kezelni a hipertóniát: a megfelelően megválasztott szer megfelelő időpontokban adott megfelelő dózisával.

Források: 1. Szauder I: A hypertonia kronoterápiája — individualizált kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében. Hypertonia és Nephrologia ; Szauder I: A hipertónia kronofarmakoterápiája.

Egyénre szabott kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében. Szauder Ipoly Ph.

EXTRA AJÁNLÓ

D - Minden jog fenntartva. A weboldal sütiket cookie-kat használ a biztonságos böngészés és a felhasználói élmény javításának céljából. Adatvédelmi és jogi nyilatkozat Értem.