Diéta 2-es típusú cukorbetegség és magas vérnyomás esetén

Csuth Ágnes, családorvos A magas vérnyomás gyakran észlelhető kórkép diabetesben szenvedő betegeknél.

Fontos kiemelni, hogy a magas vérnyomás szempontjából az 1-es és a 2-es típusú diabetes eltér egymástól. Az 1-es típusú cukorbetegségben a magas vérnyomás a diabeteses nephropathia vesekárosodás talaján alakul ki, míg 2-es típusú cukorbetegeknél döntően a metabolikus elváltozások vezetnek magas vérnyomás kialakulásához, de a diabéteszes nephropathia itt is fontos szerepet játszó elváltozás.

Nagyon fontos a magas vérnyomás időben történő felismerése és kezelése, mellyel korán megelőzhetővé válnak a szövődmények. Hirdetés Vezesse rendszeresen vérnyomás értékeit!

Életmódváltás a vérnyomás csökkentéséért

Töltse le vérnyomásnapló táblázatunkatami segít ebben! Életmódváltás a vérnyomás csökkentéséért Testsúlyfelesleg és metabolikus szindróma esetén, az életmódváltásnak hatalmas a jelentősége, hiszen nemcsak a vércukorháztartás normalizálásában, hanem a vérnyomás csökkentésében is fontos szerepet játszik, ennek részei: testsúlycsökkentés, rendszeres testmozgás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás mellőzése, sószegény étrend betartása.

Gyakran többszörös vérnyomáscsökkentő-kombinációra van szükség. A kezelésben elsőként választandóak az angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók és az angiotenzin-II-receptor-blokkolók.

ACE-gátlók (angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók)

A választáskor elsőbbséget élveznek ugyanakkor azok a készítmények is alfa-adrenerg-blokkolók, kalciumantagonisták, imidazolinreceptor-agonistákamelyeknek anyagcsere-semlegessége bizonyított. ACE-gátlók angiotenzinkonvertálóenzim-gátlók A diabeteses nephropathia és a kardiális érintettség esetén választandóak. Angiotenzin-II-receptor-blokkolók Diabeteses nephropathiában egyes képviselői bizonyítottan előnyösek. Béta-blokkolók Myocardiális infarctuson átesett, angina pectorisban  szenvedő vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknek javasolt szerek.

Csak cardioselectiv típusait célszerű választani. A hypoglycaemia tüneteit elfedhetik. Kalciumantagonista szerek Főleg kombinációban alkalmazzák őket.

Az egészséges táplálkozás nemcsak a vércukorszint, de a koleszterinszint, a vérnyomás és a testsúly beállításában is segít.

Kiváló szerei az időskori izolált szisztolés hypertoniának. Diuretikumok A thiazid típusú alacsony dózisú szerek, elsősorban kombinációban alkalmazhatóak.

2-es típusú cukorbetegség, mint a hipertónia kísérője

Idősebb korban, izolált szisztolés hypertonia és társuló szívelégtelenség esetében választandóak. A kacsdiuretikumok pl.

Alfaadrenerg-blokkolók Metabolikus szindróma talaján kifejlődött magas vérnyomás kezelésében hatékonyak. Egyéb szerek.